Дайджест номера 44 от 29 ноября 2004 г.
Супер антиигра в журнале Профиль
Граждане читатели!
Журнал "Профиль", наглядевшись на жизнь вокруг,
решил ее по-своему скромно дополнить и разнообразить
- и предлагает вашему вниманию эксклюзивную народную
антиигру "Посади олигарха".
Забава рекомендована для коммерсантов и других граждан
и простых резидентов РФ от 5 до 15 лет, но участвовать
в ней можно и пожизненно.
Чтобы стать участником, необходимо обзавестись игральными
костями и особой фишкой. Цвет фишки подбирается в соответствии
с политическими и прочими симпатиями или цветами логотипа
полюбившейся фирмы. Ходы делаются по очереди, согласно
количеству очков, выпавших на костях. Цель антиигры
- как можно дольше продержаться на игровом поле и пересечь
финиш последним из участников. Абсолютным победителем
игры признается тот, кто вообще не сдвинется со старта
ни на шаг.
Особые поля:
5Приобретение футбольного клуба "Челси" -
5 ходов вперед
8Оптимизация налогообложения -
3 хода вперед
13Благотворительность -
1 ход назад
14Сделки по продаже собственности иностранным компаниям
без согласования с государством - 5 ходов вперед
21Разовые пожертвования
на государственно-частное партнерство, на что укажут
- 1 шаг назад
25Покупка произведений искусства и безвозмездная передача
их
в Государственный Эрмитаж или иные
государственно-угодные места хранения народных ценностей
- 1 шаг назад
33Отказ питерским, особенно в кадровых вопросах - 5
шагов вперед
40Финансирование "не той"
партии - 5 шагов вперед
50Сектор "Приз" - получение
годовой прибыли: 5 ходов на месте, а затем - 5 ходов
вперед, дружественный визит в ближайший к месту постоянной
регистрации офис налоговой полиции
54Политически грамотное публичное выступление - 2 хода
назад
60Политически неграмотное публичное выступление - 5
ходов вперед
67Спонсорство "наших"
спортклубов - пропуск 5 ходов
70А еще очки надел -
3 хода вперед
75Магазин "Сигареты-сухари": пропускаете 2
хода, чтобы запастись всем необходимым для бурного финиша.
Все лица, фамилии, названия компаний
и совпадения в игре оказались чистой
случайностью и не имеют под собой
ну ровным счетом никакой реальной основы.
Шесть детей Чубайса
Пронизывающий ветер, лютая метель, небо в свинцовых
тучах, бешеная река цвета асфальта. Промерзшие журналисты,
как водится по нынешней моде политических VIP-персон
всюду опаздывать а-ля президент, два с половиной часа
ждут почетных гостей на смотровой площадке. Пуск третьей
турбины Бурейской ГЭС получился символическим: значение
фразы "укрощение стихии" на Дальнем Востоке
ощутили на себе все.
Вспоминали прошлогоднюю церемонию ввода в строй первого
энергоблока: солнце над сопками, девушки в фирменных
праздничных гидростроевских нарядах, сам президент в
парадном настроении торжественно нажимает на кнопку…
Тень президента витала над всеми и в этот раз. Только
без девушек. Президентскую миссию нажатия кнопки в этом
унылом "сексуальном масштабе" исполнял вице-премьер
Александр Жуков.
По плану, самолет с Жуковым, Чубайсом и депутатами Госдумы,
"склонными к электричеству", должен был приземлиться
в Благовещенске, а затем почетные гости намеревались
красиво, на вертолете, долететь до ГЭС. Из-за снегопада
пришлось добираться до поселка Талакан, где происходит
беспрецедентная "стройка века", менее красивым
способом. Хотя и на джипах, но почти три часа. Увидев
со смотровой площадки над гигантской плотиной, как в
реальности происходит обуздание водной стихии, гости
направились в машинный зал. Не было ни оркестра, ни
фейерверка, над входом - вопиющая своим пафосным минимализмом
и (также модной нынче) политической скромностью перетяжка
с лаконичным лозунгом "Энергия - наша работа"
со специальными дырками для продувания насквозь ветром
(чтобы не унесло могучим воздушным потоком в Бурею-реку).
В огромном помещении собралось более двух сотен человек.
Президент Путин, запускающий первый агрегат, смотрел
своим неповторимым взглядом с портретов на стенах. Вице-премьер
Жуков - то ли под этим взглядом, то ли еще отчего -
выглядел несколько смущенным, когда шел к кнопке по
следам президента. Жуков нажал на кнопку компьютера,
пол в зале гулко завибрировал. Ведущий объяснил, что
турбина вышла на холостые обороты. Через несколько минут
турбина встала на рабочую нагрузку, и пол под Жуковым
и другими присутствовавшими лицами дрожать перестал.
В книге почетных гостей ГЭС Жуков расписался также сразу
после напутственных слов ВВП. Никто после ВВП и до Жукова
не расписывался.
"Так держать! Успехов! Спасибо", - заканчивается
послание президента строителям ГЭС.
"Вы доказываете, что наша страна имеет шансы выйти
на самые передовые позиции в мире", - продолжил
через несколько месяцев эту мысль вице-премьер. На пресс-конференции
по итогам запуска в речи вице-премьера также звучала
гордость. "Пуск третьей турбины ровно в намеченный
срок, - сказал Жуков, - это наш ответ всем, кто не верил
в возможность новых великих строек в новое время. Они
говорили, что раньше, мол, был трудовой энтузиазм, раньше
вводились настоящие мощности, а теперь сплошной капитализм.
Мы доказали, что Россия и сегодня является одной из
передовых стран мира в части строительства уникальных
гидротехнических сооружений. - И не без пафоса подытожил:
- При пуске таких объектов испытываешь реальное чувство
гордости за свою страну".
Когда с 1992 года из-за недофинансирования стройки,
долгов по зарплате, бесконечных забастовок и пр. объект
был заморожен "заживо" вместе со всеми рабочими,
в окрестных лесах, говорят местные, перебили всю дичь
- на пропитание. В 1999 году в правительстве РФ обсуждался
вопрос консервации ГЭС. Но Чубайс, возглавивший РАО
ЕЭС, настоял на достройке станции. Поэтому сегодня неофициальное
название ГЭС звучит как "Первая стройка капитализма
им. Чубайса".
Неокритики старой стройки появились в новое же время.
Против выступали прежде всего угольщики. Мол, с вводом
ГЭС сократится выработка угля на угольных станциях.
Действительно, использование энергии воды позволяет
Приморью ежегодно экономить более 2,5 млн. тонн дорогостоящего
угля и мазута, снижает зависимость Дальнего Востока
от привозного топлива, от доставки угля по БАМу из Иркутской
и Читинской областей.
Сам же Чубайс сказал: "Для меня запуск турбины
- как рождение ребенка. С ним очень много хлопот, масса
проблем, головной боли. Но когда его пускаешь в жизнь,
испытываешь огромную радость от того, каким красивым
он получился". К 2006 году здесь должны быть запущены
в жизнь шесть "детей капитализма им. Чубайса",
то есть гидроагрегатов.
ГЕОПОЛИТИКА
Ирина Костенко.
Европу захватывают
членистоногие
Франции угрожает луизианский рак.
Это животное, родина которого - нижнее течение Миссисипи,
было в 1970-е годы завезено во Францию, где его начали
разводить как лакомство для гурманов. Но теперь луизианский
рак наводнил весь департамент Жиронды на юго-западе
страны, и гурманы с ним уже не справляются. Плотность
распространения рака достигает двух-трех тонн на гектар.
Это чревато серьезными последствиями для местных флоры
и фауны: рак уничтожает весь имеющийся корм, обрекая
другие виды на вымирание.
Это не первый случай, когда животные, искусственно заселенные
в несвойственные им места обитания, разрушали привычный
биоценоз. Так, британские колонизаторы, чтобы пополнить
рацион африканцев белковой пищей, в начале прошлого
века выпустили в озеро Виктория в Восточной Африке нильского
окуня, который к 1980-м годам уничтожил практически
всех тамошних обитателей. Заселенная в Европу американская
норка почти полностью вытеснила популяции европейской.
А в 2003 году настоящим бичом для Норвегии стал камчатский
краб, перебравшийся из российской Арктики, куда, в свою
очередь, он был переселен еще при Сталине.
ХОББИ
Человек с ружьем
Американский школьник судит школу.
17-летний Блейк Дуглас из школы Лондондерри в городе
Конкорд, штат Нью-Гэмпшир, США, захотел, чтобы в честь
окончания учебного года его сфотографировали с любимым
ружьем.
Школьное руководство юноше отказало, сославшись на требования
безопасности, и Блейк подал на школу в суд. "Почему
другим можно сниматься с бейсбольными битами, лассо,
музыкальными инструментами и даже "фордом-мустанг",
а мне с ружьем нельзя? - спрашивает Блейк. - Так они
рассказывают о своем хобби, а я хочу рассказать о своем.
Я не вижу в этом никакой угрозы". Заядлый охотник
и спортсмен, юноша давно мечтал о снимке, где он в своем
костюме для спортинга целится по тарелочке.
Директора школы тоже можно понять: в последние годы
в Америке было много случаев, когда вооруженные учащиеся
врывались в классы и расстреливали одноклассников и
учителей. К тому же подобный снимок могут расценить
как знак того, что школьная администрация одобряет ношение
оружия.
РЕГИСТРАЦИЯ
Жизнь по карточкам
1 января 2006 года в ФРГ вводится пластиковая "карта
здоровья".
Карточка (как часть единой электронной системы учета
пациентов) будет содержать всю историю болезни человека.
Первыми ее получат 70 млн. клиентов государственной
системы обязательного медицинского страхования. После
этого все больницы, лаборатории и аптеки будут обмениваться
информацией только в электронном виде. Если все удастся,
как рассчитывают в Министерстве здравоохранения ФРГ,
врачи будут выписывать только электронные рецепты, занося
их в память "карты здоровья", с которой затем
информацию будут считывать в аптеках. Со временем в
единую базу данных попадут истории болезни всех участников
программы медицинского страхования с исчерпывающими
данными о медицинских осмотрах, с результатами анализов
и других обследований, с рентгеновскими снимками. Любопытно,
что при таких передовых электронике и медицине в ФРГ,
по признанию госсекретаря федерального Министерства
образования и научных исследований Вольфа Михаэля Катенхузена,
около 4 млн. неграмотных.
КИНО
Люди, непохожие
на прокуроров
В Китае показали фильм из жизни коррумпированных чиновников.
На пленке запечатлены сцены дачи взятки, аморального
поведения и злоупотребления служебным положением. Последнее
раскрывается, например, в эпизоде, когда пьяный чиновник
городской администрации избивает студента местного университета.
По мнению властей, фильм должен убедить провинциальных
чиновников в том, что подобные преступления отвратительны,
а расплата за них неотвратима. Ведь все герои фильма,
снятого скрытой камерой в ходе кампании по борьбе с
коррупцией, уже понес
ли заслуженное наказание. Первыми зрителями картины
стали около шестисот госслужащих разного ранга из города
Чунцина, провинция Сычуань.
РИТУАЛЫ
Слово и дело
В Мексике оштрафована певица, забывшая слова национального
гимна.
Гваделупе Мадригал исполняла гимн перед началом футбольного
матча между командами городов Гвадалахара и Монтеррей
и несколько слов пропела невнятно. Матч транслировался
на всю страну, и промах певицы не прошел незамеченным.
Певицу обвинили в оскорблении государственного символа.
По мексиканскому закону о государственных печати, флаге
и гимне ей грозил штраф до $950. Однако суд учел финансовое
положение певицы, а также то, что она, по ее собственному
признанию, сделала это непреднамеренно, и установил
штраф в размере $40. При этом так и осталось не ясным,
какие именно слова перепутала женщина.
ПРОТОКОЛ
Ватерлоо переименовали
Речь идет об одноименной гостиной в Виндзорском дворце,
резиденции английской королевы, где в конце ноября Елизавета
II принимала французского президента Жака Ширака.
Его визит в Великобританию проходил в рамках празднования
100-летия Антанты, союза, положившего конец франко-британскому
колониальному соперничеству, особенно в Северной Африке.
Англичане решили, что лучшим окончанием целого года
празднований и торжеств станет спектакль по мотивам
романа Виктора Гюго "Отверженные". Однако
единственным подходящим для представления местом оказалась
гостиная, названная в честь победы англичан над Наполеоном
в 1815 году в битве при Ватерлоо. Чтобы не портить настроение
французскому гостю, зал решили переименовать в Музыкальный
салон. Но только на один вечер.
ПРИВИЛЕГИИ
Королям закон не писан
Принц датский превысил скорость.
Водители, ехавшие в тот день по одной из датских автострад,
были немало удивлены, когда увидели на дороге настоящего
лихача. Он несся со скоростью 160 км/ч при разрешенных
110, резко меняя полосы, подрезая и обгоняя остальные
машины. Водители немедленно сообщили о нарушителе в
полицию. Оказалось, что за рулем находился младший сын
королевы Маргрете II 35-летний принц Иоаким. Вместе
с ним в машине были его малолетние дети Николай и Феликс.
Безумную гонку засняли журналисты и показали ее по телевидению,
так что недостойное поведение принца стало достоянием
гласности. Однако по датским законам члены королевской
семьи защищены от уголовного преследования, поэтому
наказать принца может только королева. Пока дело находится
в Министерстве юстиции, но должно быть в ближайшее время
передано в канцелярию королевского двора. Это первый
случай, когда члена королевской семьи уличают в нарушении
правил дорожного движения.
МНЕНИЯ
Чисто психологически
На работе немцев больше всего раздражают сослуживцы,
от которых плохо пахнет.
В этом признались 38% участников опроса, проведенного
немецким деловым журналом Junge Karriere. 15% не нравятся
слишком разговорчивые коллеги, 14% не могут видеть неаккуратные,
заваленные бумагами столы. А вот 26% опрошенных любят
свою работу, и их все устраивает. В опросе приняли участие
354 человека.
Репродукция для народа
ИННА КОЛОМЕЙСКАЯ
Рождаемость в нашей стране падает по двум причинам:
во-первых, не хотят, а во-вторых, не могут. С последней
причиной можно бороться. А вот нежелание рожать, в отличие
от бесплодия, не лечится.
17 июня 1964 года жителей небольшого французского городка
Иппор всколыхнуло страшное известие: похищен младенец,
мирно спавший во дворике собственного дома. Родители
бились в истерике, по городку ходили жуткие слухи о
маньяках и каннибалах. К счастью, они не подтвердились.
Усилиями местной полиции уже к вечеру на окраине города
была найдена брошенная машина, а в ней - голодный, мокрый,
но невредимый ребенок. Преступление было раскрыто довольно
быстро, однако тут жителей Иппора ждало еще одно потрясение:
похитительницей оказалась 35-летняя Тереза Лонго, тишайшая
домохозяйка, жена уважаемого всеми преподавателя местной
школы.
История мадам Лонго еще долго обсуждалась по всей Нормандии.
Услышав от врача, что она никогда не сможет иметь детей,
Тереза повредилась рассудком. Навязчивая идея стать
матерью в результате довела ее до похищения. Но г-жа
Лонго была уверена, что ребенок - это лишь умильные
улыбки и сладкое агуканье. Мокрый, вопящий кулек никак
не соответствовал ее представлениям о семейных радостях.
Не выдержав, Тереза уже через пару часов бросила ребенка
в машине. Свои дни она по приговору суда закончила в
психиатрической лечебнице. Случись эта история на 15
лет позже, мадам Лонго не пришлось бы медленно катиться
от безнадежности к безумию. Сегодня диагноз "бесплодие"
не является фатальным. Правда, ясности в данном вопросе
не прибавилось.
Загадочная болезнь
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ),
вероятность забеременеть во время одного менструального
цикла у нормальной здоровой пары, не пользующейся контрацептивами,
составляет 20%. Получается, что половина пар должна
зачать ребенка в течение трех месяцев, 75% - в течение
полугода и 95% - через 13 месяцев. Поэтому, если беременность
не наступает в течение одного года регулярной половой
жизни без предохранения, врач может ставить предварительный
диагноз "бесплодие". Считается, что в любой
популяции в среднем 10-15% пар могут быть расценены
как бесплодные. Но врачи предупреждают: в последнее
время количество семей, неспособных иметь детей, постепенно
увеличивается. Это во многом связано с нарастанием эпидемии
заболеваний, передающихся половым путем.
Кроме того, на решение подобных проблем Россия не очень-то
тратится. По словам Владимира Кулакова, главного акушера-гинеколога
страны, на лечение бесплодия у нас идет около 10 млн.
рублей в год, тогда как необходимая сумма оценивается
в 100 млрд. рублей. Результат такой политики не утешителен:
по официальным данным, сейчас бесплодием страдает каждая
шестая россиянка детородного возраста, и лишь 10% молодых
женщин могут считаться абсолютно здоровыми.
Проблемы с потомством связаны еще и с тем, что сейчас
все больше людей предпочитают сначала сделать карьеру
и обеспечить семье прочное финансовое положение, а потом
уже заводить детей. В таком подходе есть свои плюсы,
но его сторонникам следует учитывать, что репродуктивные
возможности довольно сильно зависят от возраста женщины
и после 30 имеют тенденцию к постоянному снижению.
Бесплодие считается одной из самых загадочных болезней
человечества. Оно бывает мужским и женским, первичными
вторичным, психологическим и даже неизвестного науке
происхождения. На долю последнего, кстати, приходится
до 25% всех причин этого недуга. Беда в том, что врачи
и сами зачастую не знают, как помочь пациенту.
Александр Тихомиров, профессор кафедры акушерства и
гинекологии факультета последипломного образования Московского
государственного медико-стоматологического университета:
"В тех случаях, когда очевидные причины, обусловленные
органическими нарушениями или грубой патологией, исключаются,
нам чаще всего приходится вслепую продвигаться в диагностическом,
а потом и в лечебном процессе. Занимаясь проблемой бесплодия,
мы пытаемся победить болезнь, о природе которой, по
сути, только догадываемся, знаем отдельные закономерности,
но далеки от понимания тонких регуляторных механизмов".
Но если медики честно стараются вникнуть в причины болезни
и найти новые, более эффективные методики ее лечения,
то их пациенты далеко не всегда пытаются разобраться
в том, что с ними происходит. Банальная сексуальная
безграмотность является причиной бездетности у гораздо
большего количества пар, чем специалисты могут себе
представить.
Юрий Судзиловский, гинеколог центра "Гера":
"Пару лет назад в нашу клинику попала пациентка,
которая приехала лечиться от бесплодия из довольно крупного
российского города. При осмотре оказалось, что она -
девственница. Они с мужем были уверены, что достаточно
просто спать в одной постели, чтобы зачать ребенка".
Впрочем, у большинства пациентов, обращающихся в столичные
клиники по поводу лечения бесплодия, проблемы вполне
реальные. Помощь им сейчас могут предложить самую различную:
от консервативного медикаментозного лечения до хирургического
вмешательства. Существуют даже народные, весьма незамысловатые
средства. Например, такое: "3 столовые ложки корней
чернобыльника с вечера положить в термос и залить тремя
стаканами кипятка, утром процедить и принимать по стакану
три раза в день за час до еды". Или: "100
г молодила залить 0,5 л водки, 10 дней настаивать в
теплом темном месте, процедить и принимать по одной
столовой ложке три раза в день" (вычитано на одном
из многочисленных народно-медицинских сайтов).
Насколько эффективно такое траволечение, адепты официальной
медицины сказать не берутся. Правда, и традиционные
методы достигают цели далеко не всегда: по негласной
статистике, которую ведут специалисты, желанная беременность
наступает у 41% пар, обратившихся за лечением, и у 35%
семей, пустивших дело на самотек.
Проблемы сильного пола
Если консервативные способы борьбы с бесплодием пока
нельзя назвать суперэффективными, то методы вспомогательной
репродукции, применяемые сегодня все чаще, могут дать
реальную надежду тем пациентам, которые раньше считались
практически безнадежными. Вариантов тут довольно много:
перенос клетки в полость трубы (метод GIFT), оплодотворение
одной яйцеклетки одним сперматозоидом (ICSI), транспорт
криоэмбриона (CET) и, наконец, экстракорпоральное оплодотворение
с переносом эмбриона в полость матки (ЭКО) и ЭКО с донорской
яйцеклеткой. Правда, стоит такое лечение недешево -
от $1 тыс. до $5 тыс., в зависимости от метода и выбранной
клиники. Да и повторять процедуры в большинстве случаев
приходится по нескольку раз.
Кстати, чтобы не биться без толку, специалисты советуют
начинать лечение бесплодия с обследования мужчины. Дело
в том, что, по данным Минсоцздрава, лишь40% супружеских
пар не могут завести ребенка из-за каких-либо заболеваний
или нарушений у женщины, в 45% случаев "виновником"
оказывается мужчина. Остальные 15% приходятся на случаи
несовместимости, иммунологическую форму бесплодия (аллергию
у жены на сперму мужа) и прочие редкости. У мужчин к
бесплодию могут приводить самые разные вещи - от злоупотребления
наркотиками и алкоголем до эректильной дисфункции. Но
основная причина обычно кроется в качестве спермы, поэтому
обследовать мужчину быстрее и проще, чем женщину.
Для этого надо сделать спермограмму (лучше пройти процедуру
два-три раза) и при необходимости провести еще несколько
функциональных тестов. Никаких особых жертв это от мужчины
не потребует: перед анализом нужно лишь от двух до семи
суток воздерживаться от секса, не пить, не курить и
хорошенько спать. Сама процедура получения спермограммы,
возможно, доставит удовольствие не каждому, зато и обойдется
это недорого - в среднем в 500-700 рублей.
"Правильная" концентрация сперматозоидов -
это более 20 млн./мл, причем свыше 50% из них должны
быть подвижными и 40-60% - просто нормальными по строению.
Правда, специалисты признают, что ни один из использующихся
сейчас тестов не может однозначно определить степень
фертильности мужчины. Причину его бесплодия установить
также чаще всего не удается.
Впрочем, основные трудности в лечении мужского бесплодия
создают вовсе не диагностические проблемы.
Раиса Тимакова, психолог клиники семейной медицины "Берегиня":
"Даже если мужчина знал о своих заболеваниях и
их вероятных осложнениях, известие о невозможности иметь
детей почти всегда является для него полной неожиданностью.
Неспособность иметь детей порой наносит непоправимый
удар по гипертрофированному мужскому самолюбию. Известно
немало случаев, когда мужья в таких ситуациях оставляли
семьи или спивались".
Мужчины, в отличие от готовых идти на все ради ребенка
женщин, - очень капризные пациенты. Боясь обвинений
в неполноценности, они могут наотрез отказаться от обследования
и лечения. Но тем, кого затащить к врачу все-таки удается,
помочь можно.
С эффективностью до 50-60% проводится искусственная
инсеминация (введение спермы мужа во влагалище женщиныбез
полового акта). Этот метод помогает, когда количество
сперматозоидов в эякуляте снижено. Стоит такое лечение
в среднем $1,5-2 тыс.
Если нарушен не только количественный, но и качественный
состав спермы, можно применить ICSI, при котором один
полноценный сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки.
Уникальность этой процедуры состоит в том, что для удачного
исхода необходимо очень небольшое количество сперматозоидов,
да и те могут быть даже неподвижными и незрелыми. Проведение
ICSI возможно даже у мужчин с врожденным отсутствием
семявыводящих каналов или ранее перенесенной вазэктомией.
Частота беременностей, закончившихся рождением живого
ребенка, при этой методике составляет в среднем 30%
на один цикл. Разброс цен на ICSI в московских клиниках
довольно большой, процедура может обойтись и в $1,5
тыс., и в $3 тыс.
Пробирки здесь ни при чем
Диагностика и лечение женского бесплодия - гораздо более
длительный и сложный процесс, который требует терпения,
целеустремленности и полной самоотдачи. Но уж этого
женщинам, мечтающим о ребенке, не занимать. Особенно
рьяно задело берутся представительницы слабого пола,
которые однажды уже были беременны (вне зависимости
от исхода), а потом не смогли зачать.
Женщина может стать бесплодной по многим причинам, например
из-за инфекционных воспалительных заболеваний половых
органов, перешедших в хроническую фазу, гормональных
нарушений или непроходимости маточных труб, когда спаечные
процессы не позволяют яйцеклетке достичь матки и нормально
оплодотвориться. Женский организм также может вырабатывать
антитела на сперму партнера, делающие сперматозоиды
малоподвижными. В этом случае бесплодие называют иммунологическим,
для специалистов оно остается самым загадочным.
Методов лечения женского бесплодия медицина знает немало
- это и гормональная терапия, и иглоукалывание, и гомеопатия,
и различного рода хирургические вмешательства.
Одним из прогрессивных методов устранения причин бесплодия
сегодня считается гистерорезектоскопия.
Камиль Бахтияров, кандидат медицинских наук, ведущий
научный сотрудник, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Медицинской академии, врач клиники "Семейная":
"Суть ее состоит в применении электрохирургических
инструментов для воздействия на опухоли и иные образования
в полости матки. Узлы и полипы, которые часто становятся
причиной маточного кровотечения, бесплодия, без помощи
резектоскопа удалить невозможно. Если идти здесь обычным
хирургическим путем, то матку придется удалять. Такая
операция длится полтора часа, кровопотеря при ней составляет
300-400 мл. После вмешательства пациентка должна 2-3
дня провести в горизонтальном положении, в стационаре,
а потом на всю жизнь остаться со швом на передней брюшной
стенке.
Гистерорезектоскопия переносится значительно проще:
пациентка проводит в стационаре всего один день, теряет
20-50 мл крови, через полтора часа после операции уже
может ходить и никаких швов у нее не остается. Такая
методика применяется в России с 1995 года, и наш центр
стал ее использовать одним из первых".
Но самым действенным способом вспомогательной репродукции
на сегодня является ЭКО. Когда в конце 70-х годов прошлого
века на свет появилась Луиза Браун - первая "девочка
из пробирки", - это стало настоящей революцией
в гинекологии. Дело в том, что показателями к ЭКО являются
практически все виды бесплодия - от эндометриоза до
мужского фактора. Этот метод позволяет родить ребенка
даже семье, причина бесплодия которой так и не была
обнаружена, испробовавшей все прочие методы лечения
и уже почти потерявшей надежду. И самое главное: только
ЭКО позволяет обойти трубный этап в развитии беременности.
Лечение начинается с контролируемой гиперстимуляции
яичников. Это довольно неприятный этап, поскольку побочное
действие гормонов влияет и на физическое, и на психическое
состояние женщины. Гиперстимуляцию нужно перетерпеть
- через 34-36 часов после введения препаратов уже производится
забор яйцеклеток. В тот же день нужно получить и сперму
для оплодотворения (на каждую яйцеклетку должно приходиться
50-100 тыс. сперматозоидов). Через четыре часа после
забора яйцеклетки и сперматозоиды подвергаются совместной
инкубации, а через 12-18 часов после инсеминации яйцеклетки
исследуют на предмет происшедшего оплодотворения, которое
возникает в 50-70% случаев.
Потом оплодотворенные яйцеклетки помещают в питательную
среду до того дня, на который намечена подсадка. Чаще
всего в матку переносятся 3-4 эмбриона. Сама по себе
эта процедура не сложная - пациентка может отправляться
домой уже через час после переноса эмбрионов и дальше
следить только за тем, чтобы ограничивать физическую
активность на протяжении 24-48 часов.
Галина Артемьева, акушер-гинеколог центра "Эмбрион":
"При ЭКО оплодотворение происходит вне тела женщины.
Но эмбрион проводит вне матки всего несколько дней.
Дальше развитие плода происходит точно так же, как и
при обычной беременности, поэтому нельзя говорить о
том, что сотни ребятишек, рожденных с помощью ЭКО, -
это "дети из пробирки".
Несмотря на все положительные стороны этого метода,
специалисты не считают ЭКО панацеей от всех бед. Большую
роль в успехе играет, например, возраст женщины: чем
она старше, тем реже наступает беременность, но чаще
случаются выкидыши. Правда, "возрастных" пациенток
клиники все-таки берут, особенно когда дело касается
оплодотворения донорской яйцеклеткой. Иногда мамами
становятся даже дамы, которым больше пристало бы быть
бабушками. Большинство центров ограничивают возраст
женщины-реципиента 50 годами, но некоторые из них могут
пересадить эмбрион и пациентке в возрасте за 60. Правда,
споры об этичности таких экспериментов врачи ведут постоянно,
хотя и безрезультатно.
Даже у молодых и относительно здоровых женщин зачать
ребенка с первого раза при таком способе оплодотворения
получается не чаще, чем в 30% случаев. Обычно желаемого
результата удается добиться только через 3-4 попытки,
каждая из которых обойдется семьям, проходящим лечение
в Москве, в $2-6 тыс. Такая дороговизна объясняется
тем, что сейчас ЭКО можно сделать далеко не в каждой
больнице - пока необходимым оборудованием и квалифицированным
персоналом могут похвастаться всего десяток-полтора
столичных клиник. Зато, преодолев все трудности, семья
может получить неожиданный подарок - не одного, а сразу
нескольких малышей. Многоплодная беременность считается
самым частым осложнением ЭКО. Треть ранее бесплодных
пар становятся родителями двойни, а 6% - осчастливливаются
тройней. Правда, врачи стараются всячески повысить шанс
развития нормальной беременности, минимизировав при
этом риск рождения сразу нескольких детей. Если родители
не готовы резко перейти от уплаты налога на бездетность
к покупке двух-трех кроваток и колясок, проблему можно
решить путем практически безопасной редукции одного
или нескольких плодов на 12-13-й неделе беременности.
Размер без значения
Несмотря на то, что доходность и размер чистых активов
паевых инвестиционных фондов никак не связаны между
собой, степень концентрации на рынке очень велика. Крупный
капитал притягивает новых клиентов, а молодым управляющим
компаниям приходится искать свою нишу.
За неделю с 16 по 23 ноября паи большинства фондов акций
потеряли в цене. Что не удивительно - индекс ММВБ за
этот период снизился на 5,06%, так как позитив от повышения
рейтинга агентства Fitch был перекрыт развязкой в деле
ЮКОСа и переносом старта реформы энергетики.
Впрочем, отдельным умельцам удалось остаться при своих
и даже увеличить стоимость: "КИТ - Фонд акций"
(УК "Креативные инвестиционные технологии")
показал доходность 1,63% за период, а стоимость пая
фонда "Весна" (УК "Вектор") увеличилась
на 0,48%. Стоимость чистых активов (СЧА) первого - 137,38
млн. рублей, второго - всего 3,55 млн. рублей. Фонды
облигаций показали доходность от -1,09% до 0,95%. Лидером
стал фонд "Универсальный" (СЧА - 40,08 млн.
рублей). На втором месте - "Паллада ГЦБ" (чистые
активы - 77,63 млн. рублей) с доходностью 0,64%, на
третьем - "Илья Муромец" с доходностью 0,57%
(активы - 646,94 млн. рублей). Из 61 фонда смешанных
инвестиций стоимость пая увеличилась лишь у 6. В первой
тройке: "КИТ - Фонд сбалансированный" - плюс
1,15% (СЧА - 281,39 млн. рублей), "Резерв"
- плюс 0,33% (СЧА - 20,90 млн. рублей) и "Инвест-менеджмент"
- плюс 0,32% (СЧА - 34,99 млн. рублей).
Хотя доходность фондов не коррелирует с их размером
- объемом активов в управлении, концентрация капитала
на рынке очень высока. По данным Национальной лиги управляющих,
на 23 ноября нынешнего года крупнейшими открытыми ПИФами
являются "Добрыня Никитич" под управлением
УК "Тройка Диалог" со стоимостью чистых активов
2150,62 млн. рублей, "ПИОГЛОБАЛ Фонд Акций"
- 859,13 млн. рублей и "Петр Столыпин" - 683,46
млн. рублей (см. таблицу).
На эту тройку игроков приходится четверть суммарных
чистых активов открытых ПИФов, на первую пятерку - треть,
а на первую десятку - половина. Аналогичная картина
с управляющими компаниями усугубляется тем, что некоторые
игроки контролируют сразу по нескольку крупнейших фондов.
Лидерами являются УК "Тройка Диалог", под
управлением которой 3098,14 млн. рублей в открытых фондах,
УК "ПИОГЛОБАЛ Эссет Менеджмент" - 1752,54
млн. рублей, УК "Объединенная Финансовая группа
ИНВЕСТ" - 897,35 млн. рублей, УК "Креативные
инвестиционные технологии" - 852,38 млн. рублей.
В результате среди управляющих компаний примерно половина
рынка приходится на четверку ведущих игроков. Причем
один из них - "Тройка Диалог" - контролирует
почти четверть рынка. Размер имеет значение для новых
клиентов - многие желающие приобщиться к коллективным
инвестициям граждане зачастую во главу угла ставят именно
этот показатель, следуя за большинством.
По мнению начальника отдела маркетинга УК "ПИОГЛОБАЛ
Эссет Менеджмент" Алексея Ощепкова, ключевыми факторами
успеха компании являются, во-первых, бренд и опыт управляющей
компании, во-вторых - развитая система продвижения и
продаж (компания работает со Сбербанком в 160 городах
России и с Ситибанком в Москве). Вице-президент УК "Тройка
Диалог" Андрей Звездочкин уверен, что основа успеха
на рынке - сочетание нескольких факторов: репутации
компании, стабильно высоких результатов работы при взвешенной
инвестиционной стратегии, а также профессионализма команды.
Между тем на рынок постоянно выходят новые фонды (сейчас
только открытых ПИФов около 140). Новые игроки рассчитывают
на особые приемы в привлечении клиентов. Эксперт по
инвестиционным фондам The PBN Company Максим Капитан
говорит, что многое зависит от оригинальности маркетинговой
концепции и рекламного бюджета компании. Кроме того,
молодые управляющие компании, не имеющие раскрученного
бренда, стараются привлечь пайщиков высокой доходностью.
Эксперт также отметил, что важную роль в продвижении
фондов играют банки и другие посредники, продающие паи:
в последнее время клиенты склонны скорее прислушиваться
к рекомендациям специалистов, чем самостоятельно анализировать
рынок. Главный управляющий директор УК "Альфа-Капитал"
Анатолий Милюков полагает, что компаниям необходимо
искать свои рыночные ниши - о неизбежности дифференциации
фондов говорит опыт огромного американского рынка коллективных
инвестиций.
Материалы подготовил
Александр Ефремов
"Ситуация на рынке противоречива"
Михаил Розин, директор департамента операций на финансовых
рынках Гута-банка:
"Следуя за динамикой курса евро/доллар на международном
валютном рынке, ЦБ РФ не мешает падению американской
валюты по отношению к рублю.
Можно утверждать, что действия Центробанка направлены
на реализацию заявленной в начале года идеи введения
бивалютного индекса, более полно отражающей ситуацию
и тенденции мирового валютного рынка. По словам первого
зампреда Центрального банка РФ Алексея Улюкаева, дальнейшее
укрепление реального, эффективного курса рубля в среднесрочной
перспективе не снижает конкурентоспособности отечественных
товаропроизводителей.
Таким образом, курс доллара к рублю будет по-прежнему
в значительной степени зависеть от изменения курса доллара
к европейской валюте.
Текущая ситуация на рынке евро/доллар довольно противоречива:
с одной стороны, сохраняется тренд по укреплению евро
против доллара США и преодолен серьезный рубеж в $1,3
за евро, с другой - оценка экономических показателей
ставит под сомнение обоснованность дальнейшего укрепления
евровалюты.
По аналогии с 2002 и 2003 годами можно ожидать дальнейшего
падения доллара к евро в декабре 2004-го - январе 2005
года и достижения уровня $1,33-1,34 за евро. Курс рубля
к доллару можно ожидать на уровне 28,3 за единицу на
конец нынешнего года".
Коридор недели: Курс доллара будет колебаться в диапазоне
28,3-28,4 рубля.
Событие недели: Данные по безработице и новым рабочим
местам в США, которые опубликуют 3 декабря, - на этих
данных часто происходят значительные колебания курса
евро/доллар.
"Негатив связан с решением правительства"
Мария Кальварская, аналитик Вэб-инвест Банка:
"На прошлой неделе основной негатив на рынке был
связан с решением правительства перенести на более поздний
срок заседание, где предполагалось рассмотреть ряд вопросов
относительно реформирования энергетического сектора.
При этом не исключено, что решение о способе создания
ОГК будет принято только в следующем году, а сама продажа
откладывается на 1-1,5 года.
Очередная отсрочка в реформе энергетического сектора
лишь усугубила ситуацию на рынке, что привело к снижению
по целому спектру бумаг, несмотря на высокие показатели
свободной ликвидности и растущие цены на нефть. При
этом несколько увереннее рынка выглядят бумаги "Газпрома"
и "Сургутнефтегаза", которые считаются претендентами
на покупку основного добывающего актива ЮКОСа. Судьба
самого ЮКОСа теперь представляется вполне определенной,
как и динамика его акций. В ближайшее время наиболее
значительное снижение будет наблюдаться в акциях РАО
ЕЭС и ряда АО-энерго - под давлением последних новостей
от правительства. В целом сохранится разнонаправленное
движение и высокая волатильность.
Коридор недели: При негативном развитии событий не
исключено снижение индекса РТС до уровня 640 пунктов
и ниже. Верхней границей станет уровень 670-680 пунктов.
Событие недели: Заседание совета директоров ОАО "Газпром",
которое состоится 30 ноября.
"Цена акций ЮКОСа стремится к нулю"
Владимир Веденеев, ведущий аналитик Банка Москвы:
"Рынку требуется время, чтобы переварить поток
негативных новостей прошлой недели (очередная затяжка
реформы электроэнергетики, дело ЮКОСа и ситуация на
Украине), поэтому наиболее вероятна консолидация. С
другой стороны, у рынка есть фактор роста, о котором
многие стали забывать, - России присвоили второй инвестиционный
рейтинг, что открывает новые возможности для консервативных
иностранных инвесторов. Кроме того, мы полагаем, что
на этой неделе политический кризис на Украине пойдет
на убыль. Эта коллизия фактически привела к конфликту
России и Запада, что было воспринято иностранными инвесторами
весьма негативно. Основным негативом для рынка на неделе
останется дело ЮКОСа, которое, впрочем, уже близко к
логическому завершению: цена акций компании стремится
к нулю, а большинство иностранных топ-менеджеров компании
покинули Россию, опасаясь преследований. На рынке не
утихают слухи о возможных проблемах с властями владельцев
ГМК "Норильский никель" - многие инвесторы
опасаются предъявления компании налоговых претензий
по аналогии с ЮКОСом. Благоприятная конъюнктура мировых
рынков, присвоение инвестиционного рейтинга и высокая
рублевая ликвидность должны оказать рынку поддержку.
На фоне общей неопределенности на рынке наиболее интересными
инвестициями мы считаем бумаги второго эшелона - НЛМК,
ВСМПО, "Иркута", "Балтики". Отличные
результаты сотовых операторов - МТС и "ВымпелКома"
- позволяют предполагать, что в ближайшее время бумаги
компаний будут вести себя лучше рынка.
Коридор недели: Наиболее вероятно боковое движение
в диапазоне 630-670 пунктов.
Событие недели: В случае стабилизации ситуации на Украине
возможно небольшое повышение; появление нового негатива
может продавить рынок вниз.
Доллар на прошлой неделе вновь сильно огорчил россиян,
получающих зарплату "зеленью".
Американская валюта продолжила свое скольжение вниз,
правда, не слишком плавное - на российском рынке доллар
слабеет пошагово в моменты, когда Центральный банк решается
ослабить тормоза. На прошлой неделе он сделал это дважды:
в минувшую среду, 24 ноября, доллар скатился на 11 копеек,
на торгах в четверг - еще на 9 копеек.
Это означает, что процесс обесценивания бакса ускорился:
ранее ЦБ отступал примерно на 10 копеек в неделю. Снижение
курса американской валюты вполне вписывается в мировые
тенденции: доллар продолжает падение относительно основных
валют, что неудивительно при рекордных дефицитах бюджета
и торгового баланса США.
Таким образом, ЦБ РФ все сложнее справляться с задачей
сглаживания колебаний рынка. Волатильность евро, как
обычно, была весьма высокой - пока евро в России является,
по сути, производным инструментом от доллара, а волатильность
производных инструментов обычно выше базовых. Радоваться
повышению рейтинга игрокам фондового рынка долго не
пришлось: под валом негатива по ЮКОСу и энергетике эта
новость была похоронена.
Объявление условий аукциона по "Юганскнефтегазу"
и негатив по энергореформе свели на нет достижения позапрошлого
четверга, когда рынок попытался организовать ралли.
С 19 по 24 ноября индекс ММВБ упал на 8,6% - с 642,04
до 586,70 пункта. Падение сопровождалось немалыми объемами
торгов - в районе $400 млн. И все это - при избыточной
рублевой ликвидности.
Во вторник 23 ноября лидерами снижения стали бумаги
РАО "ЕЭС России" - инвесторов очень расстроила
пробуксовка реформы отрасли. "Сургутнефтегаз"
и "Газпром" пока считаются весьма благополучными,
числясь в списке фаворитов на аукционе по продаже "Юганскнефтегаза".
Неплохо смотрятся акции Сбербанка (в связи с повышением
до инвестиционного уровня кредитного рейтинга агентства
Fitch), а также акции "ЛУКОЙЛа".
Кавказ
показывает зубы
Наталья Викторова
"Кавказцы" должны быть злыми. Сами они про
это
не знают, поэтому среди них попадаются и меланхолики,
и флегматики, и сангвиники - темперамент,
как и у нас, всякий случается.
Вот только человека-флегматика никто не заставляет бросаться
на ватный рукав и лаять на чужого до хрипоты - а собаку
замучают тренировками. Вообще-то меланхоличная кавказская
овчарка не совсем пропащая, потому что к дисквалифицирующим
ее порокам относятся только трусость, холерический темперамент
и неуправляемая агрессивность. Если же поведение - "самоуверенное,
уравновешенное, спокойное" (пока не сказали "фас!"),
а движения свободные, неторопливые, и "нестелющаяся
рысь" (характерный аллюр) при ускорении переходит
в "несколько тяжелый галоп", - все нормально.
А если еще и экстерьер соответствует, то можно готовиться
на "чемпиона породы", а в свободное от работы
время меланхолично жевать какой-нибудь Pedigree или
Royal Canin.
Приравнены к волкодаву
Заводчики кавказских овчарок питомника в Карачаево-Черкесии
могут гордиться. Здесь родина породы, и значит, местные
овчарки - "самые кавказские в мире". Теперь
у "кавказцев" специальность - охранять. Могут
и на цепь посадить, пока не начался ночной дозор. Могут
поселить в малогабаритной квартире, водить на прогулку
в наморднике (чистое издевательство). А вот раньше "кавказцы"
были исключительно пастухами в горах. А заодно - телохранителями
(они приравнены к волкодаву) и спасателями, как сенбернары.
Когда люди затевали войну - шли на войну вместе с хозяевами.
Говорят, как раз после Второй мировой на Кавказе порода
исчезла: довоевались…
Когда владельцы фирмы "Меркурий" в Карачаево-Черкесии
семь лет назад решили породу возродить, за кавказскими
овчарками пришлось ехать… в Новосибирск. Там они особенно
хороши оказались: сибирские морозы располагают к лохматости.
Питомников, где разводят настоящих "кавказцев",
в России сейчас десятки - на Дальнем Востоке и в Сибири,
в Калининграде, Петербурге, Ярославле, Москве. На Северном
Кавказе - в Черкесске.
В принципе, для "Меркурия", который выпускает
водку и безалкогольные напитки, кавказские овчарки -
"непрофильный актив". Даже над названием особенно
не мучились. У других заводчиков - залюбуешься: "Светлый
дом", "Русский риск", "Большой Георгий",
"Файв стиль". А здесь просто: "Племенной
питомник собак породы кавказская овчарка".
Но собаки правильные: оглушительно лают и бросаются
на сетку так, что поневоле думаешь: выдержит ли загородочка-то?
Нас успокоили: это "показательные выступления"
для дорогих гостей - минут на пять, а потом можно идти
знакомиться.
Дуси ниже себестоимости
К своим страшным зверям инструкторы относятся с нежностью.
Почти у каждой собаки два имени: одно записано в родословной,
а другое для домашнего употребления. Гордость питомника
и лучший производитель трехлетний Рогдай в обиходе зовется
Мишкой, а красавица с поэтическим именем Ода и вовсе
- Дуся. Но вот чемпионку России 2001 года Бестию так
и зовут - полностью, говорят, соответствует имени. У
щенков имен нет: их должны придумать хозяева. Будущих
хозяев здесь ждут с распростертыми объятиями и готовы
продать питомцев "ниже себестоимости". Хорошо,
когда их забирают в возрасте до 3 месяцев: "малолетки"
привыкнут к хозяину. Кроме того, в этом нежном возрасте
щенку еще можно объяснить, кто в доме главный. А позже
- не обольщайтесь тем, что он все еще похож на меховую
игрушку модного нынче боль шого размера. Он уже - самый
сильный, самый умный, самый страшный.
В питомнике к этому моменту расходы на содержание-воспитание
собаки уже достигают $1000, но директор Борис Лаказов
запросто соглашается продать и за $600, и за $400: держать
щенка с каждым месяцем все дороже, да и мест на всех
не хватает. Между прочим, за своего первого новосибирского
производителя Акбара питомник отвалил $12 000. Особо
важным персонам собачку могут и подарить, как одному
принцу из Иордании (бабка у него оказалась черкешенкой).
Но все равно некоторых забирают даже в полугодовалом
возрасте: что поделать, покупателей немного. В этом
году, правда, к осени почти всех разобрали. Мы успели
увидеть трех резвых "подростков", но и тех
вот-вот разберут.
Покупают в основном земляки из "новых богатых".
В городах и станицах Карачаево-Черкесии полное социальное
расслоение, и "верхний слой", как полагается,
понастроил нешуточных особняков. Места же здесь, как
недавно вся Россия убедилась, неспокойные, так что к
охране жизни и собственности надо относиться серьезно.
Ну и хороший тон, разумеется, если собака настоящая,
королевских, как говорится, кровей. Что касается здешних
пастухов, то им такая роскошь не по чину и не по карману,
овец и коров на горных лугах опекают полу кровки и просто
дворняги. С волками и с ворами им, понятное дело, не
совладать, но это уже другая история.
Игры на свежем воздухе
Борис не скрывает, что питомник переживает не лучшие
времена. За последние несколько лет штат пришлось сократить
почти вдвое. Сейчас под его началом всего три инструктора
и ветврач-кинолог в одном лице. Взрослых собак тринадцать,
и еще в каждый сезон к весне "накапливается"
10-15 щенков. Раньше бы ло больше: за все время существования
питомника продали 260.
Как с такими собаками справляться - уму непостижимо,
но два инструктора - дамы, Оля и Женя. Инструктор Саша
и ветврач Азрет - тоже не атлеты. Азрет, отработав для
нас четыре дубля с шестидесятикилограммовым Рогдаем,
сказал, что это ему нужно зачесть за неделю сверхурочных.
Болеют собаки, к счастью, редко: родной климат очень
способствует здоровью. Вырастают "крупные собаки
грубого типа сложения, формат несколько растянутый".
Гуляют здесь с этим "форматом" дважды в день
по два-три часа, "на воле", в соседнем лесочке,
отгоняя бездомных кабысдохов, которым по глупости кавказская
овчарка - не авторитет. Прогулки, кормежка - и так день
за днем. Тренера с ватным рукавом приглашают раз в квартал:
денег на штатную единицу не хватает. И на полосу препятствий
тоже. Но уверяют, что со злобностью все равно полный
порядок - гены качественные. И агрессивность вполне
управляемая. Только однажды в питомник вернули собаку,
с которой хозяева не сумели справиться. Заявили, что
она очень опасная (признались, правда, что при этом
не ест ничего, скучает, что ли?), и потребовали назад
деньги. В другом доме собака прижилась - не в собаке,
стало быть, дело.
|